بررسی مصرف منطقی داروهای مخدر تزریقی بعد از اعمال جراحی هرنی و آپاندکتومی در یکی از بیمارستانهای آموزشی تهران

Authors

  • حسینی, سیدمحمد جواد
  • رحیمیان, سمیرا
  • شهرتی, مجید ایران، تهران، دانشگاه علوم پزشکی بقیها..، مرکز تحقیقات آسیبهای شیمیایی (*نویسنده مسوول)
  • مستان آبادی, حنّایه
Abstract:

  سابقه ‌ و هدف: تجویز غیرمنطقی داروهای ضد درد ‌‌ مخدر می ‌ تواند مشکلات ‌ متعددی از قبیل بروز عوارض ‌ جانبی، ایجاد وابستگی در بیمار و عدم تسکین مناسب درد را موجب گردد. مطالعات بررسی الگوی مصرف (DUR) ، که امروزه جزء اولویت ‌ های تحقیقاتی سازمان ‌ بهداشت ‌ جهانی و وزارت ‌ بهداشت، درمان و آموزش پزشکی کشور است، روش ‌ مناسبی برای ارزیابی ‌ مشکلات موجود در امر تجویز و مصرف این داروها و ارائه پیشنهادهای اصلاحی به کادر دارو و درمان بیمارستان ‌ ها می ‌ باشد.   مواد و روش ‌ ها: این مطالعه مقطعی ‌ توصیفی در دو دوره ‌ ی شش ‌ ماهه (به صورت گذشته ‌ نگر و حال ‌ نگر در سال88) در بخش ‌ جراحی یکی از بیمارستان ‌ های ‌ آموزشی تهران انجام گرفته ‌ است. برای انجام ‌ این بررسی الگوی مصرف DUR ) (ابتدا براساس کتب ‌ مرجع و دستورالعمل وزارت بهداشت، پروتکلی تدوین ‌ گردید. تمام بیماران بستری که بعد از عمل جراحی هرنی و آپاندکتومی، در مدت مطالعه داروی مخدر تزریقی دریافت کرده بودند، وارد مطالعه شدند. 100 بیمار در مرحله ‌ ی گذشته نگر و 100 بیمار در مرحله ‌ ی حال ‌ نگر (در مجموع 200 بیمار) مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات مربوط به نحوه مصرف دارو در بیماران مورد نظر با پروتکل تدوین ‌ شده، مقایسه و در نهایت، نتایج با نرم افزار SPSS ویرایش 16 تحلیل و بررسی گردید. همچنین از آزمون ‌ های آماری Chi-square ، Kruskal-wallis ، Mann-whitney استفاده شد.   یافته ‌ ها: از مجموع 200 بیمار مورد بررسی، به ‌ طورکلی در 26 بیمار (13 % ) مصرف داروی مخدر تزریقی تطابق کامل با پروتکل داشت و در 174 بیمار دیگر (87 % ) تطابق کامل با پروتکل وجودنداشت. در مطالعه ‌ ی حال ‌ نگر فقط در 49 % از بیماران، بعد از دریافت داروی مخدر تزریقی، درد به ‌ طور کامل تسکین یافت. در 5/6 % موارد علیرغم عدم وجود دستور پزشک، داروی مخدر ‌ تزریقی برای بیمار مصرف شده بود.   بحث و نتیجه ‌ گیری: به ‌ دلیل تجویز ناکافی داروی مخدر که ناشی از نگرانی کادر درمانی از ایجاد اعتیاد به داروهای مخدر در بیماران است، حدوداً 50 % از بیماران بعد از تزریق دارو از درد شکایت داشته ‌ اند. عدم وجود نظارت کامل پزشک برنحوه اجرای دستورات پزشکی و دارویی، عدم وجود آموزش ‌ های لازم برای پرستاران و عدم تطابق کامل مصرف داروی مخدر با پروتکل وزارت بهداشت، از مهم ‌ ترین نتایج این مطالعه می ‌ باشد.   

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی مصرف منطقی داروهای مسکن تزریقی در بخش های اورژانس و جراحی بیمارستان امام سجاد (ع) رامسر

مقدمه: هدف از انجام پژوهش حاضر  بررسی الگوی مصرف منطقی داروهای مسکن تزریقی  اعم از اپیوئید  و غیر اپیوئید در بیماران بستری در بخش های جراحی و اورژانس بیمارستان امام سجاد رامسر بوده است. روش کار: این مطالعه به شکل توصیفی و گذشته نگر، در بهار و تابستان 1395، بر روی 1181 پرونده بیماران دریافت کننده داروی مسکن تزریقی بستری شد...

full text

تاثیر انفیلتراسیون زیر جلدی بوپیواکائین در کاهش درد بعد از اعمال جراحی ترمیم هرنی اینگوینال

                  Aim and Background:   Poor controlled postoperative pain not only causes acute and chronic Methods and Materials:   In a randomized double-blind clinical trial, 50 patients scheduled for Findings:   VAS scores and opioid consumption between two groups in recovery room and at 2, 4 Conclusions:   Local anesthe...

full text

بررسی اعمال جراحی الکتیو لغوشده در بیمارستانهای آموزشی یزد

Introduction: Cancellation of an elective operation is a very important problem, which is the cause for different types of stresses for patients and their families and results in loss of significant amount of time, money and hospital resources. Therefore, finding the main causes of operation postponement may help us to understand and reduce these problems. Material & Method: A special question...

full text

The effect of cyclosporine on asymmetric antibodies and serum transforming growth factor beta1 in abortion-prone model of mice CBA/J x DBA/2

كچ ي هد فده و هقباس : ي ک ي طقس زورب للع زا اه ي ،ررکم ا لماوع تلاخد ي ژولونوم ي ک ا رد ي ن قم طققس عون ي وراد دقشاب ي س ي روپسولک ي ،ن ح لدم رد طقس شهاک بجوم ي ناو ي CBA/j×DBA/2 م ي تنآ ددرگ ي داب ي اه ي ان و راققتم TGF-β لماوع زا عت مهم يي ن گلماح تشونرس هدننک ي سررب روظنم هب رضاح هعلاطم تسا ي ات ث ي ر اس ي روپسولک ي ن م رب ي از ا ي ن تنآ عون ي داب ي س و اه ي اکوت ي ن TGF...

full text

The Study of Stressful Factors in Clinical Education for Nursing Students Studying in Nursing and Midwifery College in Khorramabad

کچ هدي پ شي مز هني فده و : شزومآ لاب يني شخب ساسا ي شزومآ مهم و راتسرپ ي تسا . و هنوگ ره دوج لکشم ي شزومآ رد لاب يني ، آراک يي هدزاب و ا ني شزومآ زا شخب راچد ار لکشم م ي دنک . فده اب رضاح شهوژپ سررب ي لماوع سرتسا از ي شزومآ لاب يني رد وجشناد ناي راتسرپ ي هدکشناد راتسرپ ي و يامام ي ماـجنا داـبآ مرـخ تسا هتفرگ . شور و داوم راک : رضاح هعلاطم کي هعلاطم صوت يفي عطقم ي تسا . د...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 9  issue None

pages  26- 32

publication date 2011-06

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023